Куріння та здоров’я

Куріння та здоров’я

Протягом травня-липня 2021року проводиться інформаційна антитютюнова кампанія ” Кидай курити зараз”. Кампанія була приурочена до Всесвітнього дня без тютюну і проводиться в рамках активностей Всесвітньої організації охорони здоров’я, а саме річної комунікаційної кампанії ” Commit to Quit“. Організаторами кампанії є ГО ” Життя” та Центр громадського здоров’я. Мета кампанії- мотивація курців кинути курити за допомогою підвищення обізнаності про те, що курці мають ризик серйозних захворювань або смерті, в т.ч. від СОVID-19; мобілізація лікарів та медичних спільнот для заохочення пацієнтів- курців кинути курити зараз та підтримка прийняття антитютюнового законопроекту 4358.

Причиною появи боротьби з тютюнокурінням є передчасна смертність та хвороби в усьому світі, яким людство здатне запобігти.

Досліджено, що курці живуть на 10-15 років менше від тих, хто не курить, а причиною смерті кожної десятої людини є куріння.  За даними звіту Всесвітньої організації охорони здоров’я тютюн вбиває до 8 мільйонів людей щороку. З них понад 890 тисяч людей передчасно помирає від руйнівних наслідків вторинного диму.

Основними причинами смертей, пов’язаних із тютюнокурінням, є серцево-судинні захворювання (47%); захворювання органів дихання (19%); рак легень (16%); інші види раку (9%), інші причини (9%). Близько 70% смертей, пов’язаних із тютюном, сталися з людьми віком від 35 до 69 років, а це означає, що кожен померлий у цій віковій групі втратив у середньому 19 років життя. Щороку 85 тисяч українців помирає від хвороб, спричинених курінням.

З метою оцінки основних поведінкових і біологічних факторів ризику неінфекційних захворювань серед українців у 2019р. було проведено опитування населення з медичним обстеженням, узгоджене з принципами, методами та процедурами поетапного підходу до епіднагляду ( STEPS ), який схвалено ВООЗ. Загалом у дослідженні взяли участь 4409 респондентів у віці 18-69років, серед яких було здійснено опитування та проведено декілька фізичних вимірювань і біохімічних досліджень з метою збору даних щодо основних факторів ризику неінфекційних захворювань, зокрема вживання тютюну та алкоголю, нездорового харчування, гіподинамії. Дослідженнями виявлено дуже високу поширеність неінфекційних захворювань, їх поведінкових і біологічних факторів ризику в Україні, серед яких був високий рівень споживання тютюну. Трохи більше третини опитаного населення ( 33,9%) на час проведення дослідження курили тютюн. Куріння було втричі більш поширене серед чоловіків ( 50,3%), ніж серед жінок( 16,7%); не було відмінностей між сільським та міським населенням; поширеність переважно зменшувалася зі збільшенням віку.

Тобто, куріння у наш  час перетворилося у масову «епідемію», яка завдає значної шкоди здоров’ю. Куріння називають чумою, а цигарку – смертоносною зброєю, винайденою в мирних цілях. Люди, які курять, не усвідомлюють шкідливих наслідків цієї пагубної звички і замислюються по-справжньому лише при виникненні захворювань.

Особливого розмаху набуло паління серед молоді. Проведеними дослідженнями доведено, що переважна більшість починає курити у віці між 15 та 20 роками.

Як сам тютюн, так і дим, надзвичайно токсичні. До їх складу входять біля 4000 різних хімічних речовин, щонайменше 250 з яких шкідливі для людини, а понад 50 викликають рак (нікотин, оксид вуглецю (чадний газ), синильна кислота, дьоготь та  інші). Тютюн повільно, але невідворотно руйнує здоров’я людини, є причиною ряду серйозних захворювань.

Основна особливість тютюну, завдяки якій він відрізняється од інших рослин родини пасльонових, це вміст нікотину. Нікотин – одна з найсильніших рослинних отрут. У чистому вигляді це безбарвна оліїста рідина неприємного запаху, гірка на смак. Вона добре розчиняється у воді, спирті, ефірі й легко проникає крізь слизові оболонки порожнини рота, бронхів, шлунку. Смертельна доза нікотину для людини – 50-75 мг (1 мг на кілограм маси тіла). Відомо, що кількість нікотину, який надходить із тютюнового диму в організм, становить приблизно 1/25 вмісту його в тютюні. Має значення, як часто роблять затяжки під час куріння. Якщо тютюн згоряє повільно, у дим переходить 20% нікотину, а якщо швидко – понад 40%. Коли підлітки, ховаючись від дорослих, потай гарячково викурюють сигарету, в їхній організм надходить максимальна кількість нікотину. Викурюючи 20-25 сигарет на день, людина дістає смертельну дозу нікотину. Ви недовірливо посміхаєтесь: люди із сигаретою в зубах ідуть собі вулицею, і ніхто з них не думає помирати. Та річ у тім, що під час куріння нікотин надходить в організм невеликими порціями. А в завзятих курців організм уже пристосувався до цієї отрути і не так бурхливо реагує на отруєння. А згадайте-но гидке відчуття, що виникло у вас, коли ви вперше зробили затяжку. Кашель, гіркість у роті, легка нудота.  

Учені встановили, що до складу тютюнового дьогтю входять різні ароматичні речовини й смоли, які викликають злоякісні пухлини. Ці речовини називають канцерогенними (від латинського слова “канцер”, що означає рак).

Найактивніший канцероген у природі – бензапірен, що входить до складу тютюнового дьогтю. Із 1000 сигарет можна одержати до 2 мг бензапірену. Такої кількості досить, щоб спричинити ракову пухлину в щура або кроля. Якщо вухо кроля кілька разів змастити тютюновим дьогтем, то на цьому місці виникне злоякісна пухлина. Київський учений Ю. П. Борисюк уводив тютюнову смолу в трахею лабораторним щурам і у тварин виник рак легень.

При тривалому курінні нікотин негативно впливає на роботу багатьох внутрішніх органів, на нервову, серцево-судинну систему, головний мозок. Відзначу вплив тютюну на дихальну систему.

Тютюновий дим, який вдихає курець, насамперед потрапляє у верхні дихальні шляхи, а потім – у трахею та легені. Під впливом тютюнового диму відбувається хронічне подразнення слизової оболонки гортані, розвивається запалення голосових зв’язок. Вони потовщуються, грубішають. Це призводить до зміни тембру голосу (грубий голос курця), що особливо помітно в молодих жінок. Іноді це може привести до втрати професійної працездатності в співака, актора, лектора. Саме тому не курять оперні співаки.

Слизова оболонка трахеї та бронхів вкрита клітинами, що мають війки (війковий епітелій). Внаслідок коливальних рухів війок трахея й бронхи звільняються від найдрібніших сторонніх часточок, що потрапляють туди під час дихання. Під дією тютюнового диму війки втрачають здатність коливатися. Отже, трахея й бронхи можуть очищатися від слизу й сторонніх часточок лише під час кашлю. Прокинувшись уранці, курець довго кашляє і виділяє брудне, сіре мокротиння. Є навіть такий вираз – “кашель курця”.

Внаслідок подразнення слизової оболонки бронхів і трахеї тютюновим димом розвивається хронічне запалення їх (бронхіт і трахеїт). Така слизова оболонка стає нестійкою до впливу мікробів. А тому курці частіше хворіють на запалення легень, туберкульоз, захворювання мають у них тяжкий перебіг. Через ушкодження війкового епітелію порушується нормальне очищення бронхів (дренажна функція бронхів), у них осідають найдрібніші шматочки кіптяви, що в є тютюновому димі. У молодої людини, яка не курить, легені рожевого кольору, еластичні, у курця вони майже чорні, “закіптявілі”.

Кіптява подразнює легеневу тканину і призводить до розвитку хронічного запалення. Внаслідок цього легенева тканина втрачає еластичність, здатність розтягуватися. Під час посиленого фізичного навантаження (бігу, швидкої ходьби) такі легені виявляються неповноцінними. У людини виникає задишка. Легені не можуть збільшитися в об’ємі, і, щоб компенсувати потребу в кисні, доводиться робити більше дихальних рухів, частіше дихати.

Рак легень, емфізема та бронхіт – це три найпоширеніших хвороби, які прямо пов’язані з курінням. 80% випадків раку легень виявили у людей, які курили. Бронхіальна астма – теж частий супутник курця. Особлива загроза для курців на даний час – в період епідемії СОVID-19.

Як відомо легені – це один з найважливіших органів людського тіла, від стану легень залежить надходження кисню в організм. Не буде кисню – організм (людина) просто помре. Тому й називають його одним з найважливіших органів. При курінні слизова оболонка легких покривається смолою від тютюнового диму, легені просто засмічуються, що звичайно заважає надходженню в них кисню при диханні. У курця з часом починає проявлятися втома, з’вляються головні болі, виникає низька мозкова активність, зникає витривалість. А ще крім цих ускладнень неминуче настане рак легенів або туберкульоз.

Як же виникає у курців рак легень? Тютюновий дим, тривалий час потрапляючи на слизову оболонку бронхів, подразнює її, викликаючи хронічний запальний процес. Якщо на цей хронічний процес знову накладається дратівливий ефект тютюнового диму, то це неминуче призводить до ракового перетворення клітин слизової оболонки бронхів. Як прорахували медичні статистики, для появи у курця раку легень має пройти близько двадцяти років з початку куріння. Основними, згубними факторами є нітрозаміни і бензпирен, радон, які містяться у великій кількості в тютюновій смолі. Необхідно пам’ятати ранні ознаки раку легень – кашель, харкотиння, кровохаркання, біль у грудях, підвищена температура тіла. Статистика показує, що в даний час від раку легень гине набагато більше людей, ніж від інших ракових захворювань.

Туберкульоз теж не дрімає і докладає всіх зусиль, щоб потрапити в організм курця. Як показали розрахунки вчених з Каліфорнійського університету ризик заразиться туберкульозом, з усіма витікаючими ускладненнями, у курців набагато вищий, ніж у людей, які не курять. Вчені створили математичну модель яка показала, що найближчим часом на туберкульоз заразяться 18 мільйонів, а помруть від нього близько 40 мільйонів людей, і більшу їх частину становитимуть саме курці.

Я коротко розповіла про шкідливість куріння і рекомендую ніколи не починати курити, а, якщо курите, негайно стати на шлях звільнення від тютюнової отрути.

Але, причини кинути курити можуть бути у кожного свої. Для того, щоб підтримувати власну мотивованість до припинення куріння, варто розібратися, які ж причини є пріоритетними саме для вас. Рекомендую подумати над цим та виписати важливі для вас причини на окремому листочку. Його можна прикріпити десь на видному місці або покласти туди, де ви зазвичай зберігаєте сигарети. Тоді кожного разу, коли ви захочете взяти сигарету, цей список буде нагадувати про ваше рішення кинути курити. Як я вже зазначала, для більшості людей основними причинами кинути курити є вплив куріння на організм, також важливі фінансові переваги, переваги для родини.

А можуть бути і інші причини, наприклад:

Зовнішній вигляд. Нікотин негативно впливає на шкіру, не дозволяючи їй нормально «дихати», від чого вона стає більш сухою та набуває сіруватого кольору. Через надмірну сухість шкіри навколо очей та рота швидше з’являються зморшки. А ще від куріння жовтіють зуби та кінчики пальців. Загалом, зовнішній вигляд людини погіршується. До речі, це було чітко прослідковано на парах близнюків, один/ одна з яких курить, а інший/ інша – ні.

Фізична форма. Курці, як правило, мають значно гіршу фізичну форму, ніж некурці. Для них складніше займатися фізичними вправами, вони менш витривалі тощо.

Запах. Після того, як ви кинули, від вас не буде запаху тютюнового диму – дихання стане чистішим, волосся, одяг та пальці не смердітимуть тютюном.

Смакові відчуття. Після відмови від куріння значно покращуються відчуття смаку та запаху, що робить життя яскравішим та насиченішим.

Турбота про майбутню дитину (для вагітних жінок). Науково доведено, якщо жінка курить під час вагітності, у неї є значно вищі ризики передчасних пологів, які можуть мати негативні наслідки для дини.

Стиль життя. Насправді, бути курцем – незручно, адже курити можна не скрізь і не завжди, і доводиться стримувати свої бажання.

Контроль над своїм життям. Кинути курити – це виклик. Якщо ви поставите собі за мету кинути і зробити це, то будете цілком заслужено собою пишатися. Цей успіх додасть віри у свої сили та мотивуватиме до досягнення нових цілей.

Як можна допомогти курцю?

Процес припинення куріння може бути тривалим та непростим. Якщо поряд є близька людина, яка готова підтримати та допомогти у цьому, вірогідність досягти успіху значно підвищується. Саме тому члени родини, друзі, родичі можуть зіграти важливу роль у процесі відмови від куріння та допомогти кинути курити назавжди.

Якщо ви хочете допомогти своїй близькій людині позбутися згубної залежності, можете скористатися такими порадами:

Скажіть, що ви готові і хочете допомогти і що на вас можна розраховувати.

Коли ви йдете кудись разом, вибирайте місця, де не курять.

Пропонуйте спільні прогулянки та спільну фізичну активність.

Будьте поряд! Іноді людині, яка перебуває у процесі припинення куріння, потрібно просто поговорити.

Покажіть позитивний приклад, як ви справляєтеся зі стресом або поганим настроєм без сигарет.

Нагадуйте, що без сигарет життя стане кращим – яскравішим та цікавішим.

Звертайте увагу людини на усі позитивні моменти, пов’язані з припиненням куріння, зокрема, нагадуйте про причини, заради яких людина вирішила кидати.

Говоріть про те, що більшість людей пробують кинути курити декілька разів перед тим, як кинуть остаточно. Однак кожна спроба все одно є кроком до поставленої цілі.

Підтримуйте та заохочуйте людину навіть тоді, коли вона робить щось не так. Не дозволяйте втратити віру у себе та свій успіх.

Якщо ви вирішили кинути курити – вітаю, ви зробили перший і важливий крок на шляху припинення куріння. Повірте, кинути курити — одне із кращих рішень у вашому житті! Відповідно до результатів досліджень, дві третини українців, які курять, робили у своєму житті хоча б одну серйозну спробу кинути курити, ще стільки ж бажають позбутися тютюнової залежності. Однак, часто на заваді стають хибні уявлення про процес припинення куріння та страх зазнати невдачі.

Що при цьому варто знати:

Кинути курити може кожен незалежно від віку, стану здоров’я чи стажу куріння. Навіть якщо ви є затятим курцем (наприклад, курите понад 30 років), це не є перешкодою. Просто вам доведеться докласти трохи більше зусиль.

Припинення куріння – це процес, який складається з декількох етапів. Звісно, деякі люди можуть кинути курити одразу, але таких небагато. Як правило, це займає деякий час та потребуватиме певних зусиль.

Лише невеликий відсоток людей може кинути курити з першої спроби – більшості людей потрібно декілька спроб. У цьому немає абсолютно нічого страшного, адже в процесі ви напрацьовуєте досвід, який вам допоможе при наступній спробі.

Припинення куріння може бути тривалим процесом та зайняти декілька місяців. Однак, якщо ви підготуєтеся до нього, то ваші шанси на успіх суттєво збільшаться. Розробіть власний план припинення куріння та оберіть метод відмови від куріння, який є найкращим саме для вас.

Повірте: Чим раніше це зробите, тим більше збережете років для повноцінного життя; розпочати нове життя без тютюну варто!!!

Будьте здорові!

Лікар- методист ІАВ ЦРЛ Любов ДАВИДЕНКО