Раннє виявлення та лікування туберкульозу – запорука успішного одужання

Раннє виявлення та лікування туберкульозу - запорука успішного одужання

Туберкульоз – це інфекційне захворювання, збудником якого є мікобактерії туберкульозу. Вони досить стійкі до впливу навколишнього середовища, життєдіяльність їх може зберігатися на протязі декількох місяців. Так, в молочних продуктах живуть до 240 днів, у пилу 3 місяці, при температурі -23 градуси вони не гинуть протягом 7 років. В той же час опромінення сонячним світлом за 10 -15 хвилин їх руйнує.

Джерелом захворювання найчастіше є хвора людина на туберкульоз легень, яка виділяє в навколишнє середовище збудників хвороби під час кашлю, чхання та голосної розмови. Інфікування людей найчастіше відбувається повітряно-крапельним шляхом, але можливе і іншими шляхами: через продукти харчування – молоко від хворої рогатої худоби, при поцілунках, порушенні особистої гігієни і при постійному тісному контакті із хворим на туберкульоз.

Туберкульоз не розрізняє соціального статусу та однаково небезпечний для всіх. Не завжди інфіковані люди можуть занедужати на туберкульоз, лише 5 -10% протягом життя можуть захворіти. І здорова людина може стати інфікованою, вдихаючи краплини вологи, що містять МБТ, які виділяються хворим на відкриту форму туберкульозу. Це залежить від стану організму людини: якщо імунна система ослаблена, вірогідність захворіти на туберкульоз значно зростає. Більший ризик виникнення захворювання у осіб, що знаходяться у постійному контакті з хворим на туберкульоз; ВІЛ інфікованих та хворих на СНІД; осіб, що страждають на алкоголізм, палять, вживають наркотики; осіб з послабленим імунітетом внаслідок неправильного харчування, несприятливих умов життя або хронічних хвороб (цукровий діабет). В групі ризику є діти, оскільки їхня імунна система не сформована та літні люди через послаблення їхньої імунної системи.

Мікобактерії туберкульозу вражають усі органи і тканини організму, але частіше можна зустріти легеневу форму туберкульозу – 95%, в зв’язку з тим, що основний шлях зараження туберкульозом – повітряно -крапельний.

Хвороба виникає непомітно, підступно і руйнує уражені органи. Хворі нерідко не помічають свого захворювання, не звертають уваги на тривале погане самопочуття або намагаються лікувати «застуду» та «кашель» самостійно, тому несвоєчасно звертаються за медичною допомогою.

До симптомів, які повинні насторожити людину відносно туберкульозу легень, відносять: кашель впродовж 3 тижнів і більше, зниження маси тіла, слабість, втомлюваність, підвищення температури тіла до 37- 38 градусів, нічна пітливість, задишка, погіршення апетиту, а з часом кровохаркання і біль за грудиною. Тому, при появі вище перерахованих симптомів або декількох з них необхідно терміново звернутися до сімейного лікаря!

Обсяг дослідження визначає лікар, де основними є огляд, молекулярно- генетичне обстеження харкотиння та рентгенівський знімок органів грудної клітки.

Не затягуйте час і не займайтеся самолікуванням! Лікування туберкульозу необхідно розпочинати якомога раніше, аби швидше досягти результату; ранній початок лікування при туберкульозі – запорука успішного одужання. Існують програми боротьби з туберкульозом та ефективні ліки – спеціальні протитуберкульозні препарати, при цьому лікування хворих – безкоштовне; призначається комбінація з кількох препаратів, що доповнюють одне одного. Курс лікування триває не менше шести місяців. Найголовніше під час лікування – суворо дотримуватися всіх призначень та рекомендацій лікаря і в жодному випадку не переривати розпочате лікування. Як наслідок раннього виявлення та правильно проведеного лікування людина припиняє виділяти МБТ у навколишнє середовище через 2-3 тижні після початку лікування.

Мультирезистентний туберкульоз є формою туберкульозу, що резистентна мінімум до двох найбільш ефективних протитуберкульозних препаратів. Цими препаратами є ізоніазид та рифампіцин. Це означає, що ці антибіотики не будуть ефективно діяти на туберкульозну паличку. Найчастіше мультирезистентність виникає в тому випадку, коли хворі приймають протитуберкульозні препарати нерегулярно; не приймають всі препарати, які призначив лікар; у випадку рецидиву туберкульозу після прийняття протитуберкульозних препаратів у минулому; мали контакти з хворим на резистентні форми туберкульозу та інш. В даному випадку курс лікування хворого на туберкульоз триває довше з більшою кількістю протитуберкульозних препаратів.

Що буде, якщо не лікуватися? У певних випадках хворі без лікування помирають впродовж одного – двох років. В інших випадках туберкульоз переходить у резистентну форму. Якість життя таких осіб стрімко погіршується; хворі потребують паліативного лікування.

Профілактика являє собою своєчасне виявлення і планові обстеження на туберкульоз. Дорослим необхідно не рідше одного разу в рік проходити обов’язкове флюорографічне обстеження або рентген обстеження (за показниками), дітям до 14 років проводити постановку проб Манту. Аби знизити ризик захворювання на туберкульоз, необхідне зміцнення імунної системи, дотримання режиму відпочинку та сну, раціонального та повноцінного харчування, заняття фізичними вправами та спортом, дотримання правил особистої гігієни.
За 2022р. захворюваність на туберкульоз та смертність по Роменській, Андріяшівській та Хмелівській ОТГ становила відповідно 52,7 та 7,3 на 100 тис. населення. Незважаючи на незначне зниження даних показників, в порівнянні з 2021р., епідемічна ситуація в нашому регіоні є загрозливою, оскільки захворюваність від цієї недуги все ще залишається на епідемічному рівні. Одночасно із зростаючою епідемією ВІЛ/СНІДу реєструються із ко-інфекцією туберкульоз/ВІЛ-інфекція (ТБ/ВІЛ).

Така ситуація зумовлена соціально-економічними та медичними факторами: низький рівень життя переважної більшості населення, трудова міграція населення, недостатнє фінансування протитуберкульозних закладів, поширення хіміорезистентного туберкульозу та ВІЛ-інфекції, тощо.

Особливістю епідемії туберкульозу є те, що серед хворих на цю недугу переважає частка соціально незахищених прошарків населення, безробітних працездатного віку, осіб, що повернулися з місць позбавлення волі. Це свідчить про те, що в боротьбі з туберкульозом важливими є не лише медичні заходи, але й соціальні.

Для усунення проблем, пов’язаних з туберкульозом, необхідно забезпечити реалізацію державної політики у сфері профілактики, своєчасного виявлення та лікування хворих шляхом об’єднання зусиль закладів ОЗ, органів державної влади та громадськості.

Подолання епідемії туберкульозу може бути забезпечено значною мірою завдяки зниженню інфікованості.

Для цього необхідно:
– раннє виявлення захворювання на туберкульоз легень, особливо з бактеріовиділенням;
– лікування усіх зареєстрованих хворих на туберкульоз під безпосереднім контролем медичного персоналу;
– перебування хворого на туберкульоз у стаціонарі до припинення бактеріовиділення;
– безперебійне забезпечення всіх хворих антимікобактеріальними препаратами та витратними матеріалами для діагностики та лікування;
– просвітницька робота серед хворих на активні форми туберкульозу, особливо з бактеріовиділенням.

Так як в профілактиці та протидії туберкульозу приймають участь всі без винятку медичні заклади, хочу зазначити, за останні роки матеріально-технічна база

КНП « Роменська ЦРЛ» РМР поповнена новітнім рентгенологічним та іншим діагностичним обладнанням, що відповідає сучасному рівню діагностики та сприяє своєчасному виявленню захворювань на ранніх стадіях, в т.ч. туберкульозу.

Між КНП « Роменська ЦРЛ» РМР та Національною службою здоров’я України не укладений договір по наданню медичних послуг хворим на туберкульоз; дана послуга надається лікарями ПМСД та закладами спеціалізованого рівня. Але, при електронному направленні хворих з метою обстеження та при наданні екстреної медичної допомоги в ЦРЛ хворим з підозрою на туберкульоз проводиться обстеження, в т.ч. рентгенологічне обстеження, мікроскопічне дослідження харкотиння, обстеження харкотиння методом ПЛР на Gene Xpert для уточнення діагнозу та подальшого направлення хворого на консультацію до міжрайонного фтизіатра з метою вирішення питання лікування, в т.ч. лікування в КНП СОР « РКФПМЦ».

На даний час прийом міжрайонного лікаря – фтизіатра здійснюється на базі консультативної поліклініки за адресою м.Ромни вул.Героїв Роменщини, 99.

Пам’ятайте, що на туберкульоз може захворіти кожен! Недопустимо самостійно ставити діагноз туберкульозу та займатися самолікуванням! При виникненні хоча б одного із симптомів туберкульозу необхідно звернутися до лікаря! Туберкульоз – це хвороба, яку можна успішно вилікувати при звертанні за медичною допомогою та своєчасному виявленні захворювання.

Будьте здорові!